D'après «La peur d'avoir peur» ; André Marchand, André Letarte, Guide de traitement du trouble panique avec agoraphobie.
Pour chacun des items suivants, choisissez la réponse qui correspond le mieux à votre état.
Vous ferez le total pour obtenir votre score afin d'en discuter avec votre médecin.
A: Vous êtes capable de rester chez-vous:
Seul, sans difficulté " 0 "
Seul, mais avec certaines précautions " 1 "
Accompagné, sans autre difficulté " 2 "
Accompagné, mais avec certaines restrictions ou médicament " 3 "
Non, j’évite complètement la situation " 4 "
B: Vous sortez pour marcher dans la rue près de chez-vous:
Seul, sans difficulté " 0 "
Seul, mais avec certaines précautions " 1 "
Accompagné, sans autre difficulté " 2 "
Accompagné, mais avec certaines restrictions ou médicament " 3 "
Non, j’évite complètement la situation " 4 "
C: Vous sortez pour aller au magasin du coin:
Seul, sans difficulté " 0 "
Seul, mais avec certaines précautions " 1 "
Accompagné, sans autre difficulté " 2 "
Accompagné, mais avec certaines restrictions ou médicament " 3 "
Non, j’évite complètement la situation " 4 "
D: Vous vous déplacez en voiture aux alentours:
Seul, sans difficulté " 0 "
Seul, mais avec certaines précautions " 1 "
Accompagné, sans autre difficulté " 2 "
Accompagné, mais avec certaines restrictions ou médicament " 3 "
Non, j’évite complètement la situation " 4 "
E: Vous pouvez manger à un restaurant:
Seul, sans difficulté " 0 "
Seul, mais avec certaines précautions " 1 "
Accompagné, sans autre difficulté " 2 "
Accompagné, mais avec certaines restrictions ou médicament " 3 "
Non, j’évite complètement la situation " 4 "
F: Vous pouvez "faire la queue" à l’épicerie ou la banque:
Seul, sans difficulté " 0 "
Seul, mais avec certaines précautions " 1 "
Accompagné, sans autre difficulté " 2 "
Accompagné, mais avec certaines restrictions ou médicament " 3 "
Non, j’évite complètement la situation " 4 "
Suite du test d'agoraphobie et résultats
